穿戴可穿戴设备:消费类设备如何使患者失败

数十年来,“可穿戴式”流行语一直在医疗技术生态系统中徘徊,并且在过去几年中,这些设备的消费市场迅速增长。但是,尽管目前全球有325M处于活动状态(Statista),可穿戴设备并没有发挥其在改善患者护理方面的潜力。

在过去的3年中,我个人一直在戴Apple Watch和Fitbit Charge之间波动,但是采用该产品的主要推动力主要来自于个人的雄心勃勃的目标,即锻炼身体更多,生活得更健康。不幸的是,这两种工具都没有改变我自己的习惯-但这是另一回事。我不认识使用这些设备发誓的人,我想做一些挖掘自己的工作,以便更好地了解它们在哪里有所作为。 Punchline:我对发现的结果感到失望。

可穿戴市场

到2020年,“消费者可穿戴”设备的销售收入有望达到每年$ 45B,其中智能手表占49%的市场份额(Statista)。但是,还有其他几种类型的设备越来越受欢迎,预计智能服装在未来几年中将具有最大的市场份额增长:

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“医用可穿戴设备”市场虽然较小,但也在迅速增长-预计到2022年将达到$ 14.4B的收入(市场与市场)。此部分包括用于测量血压,跟踪葡萄糖水平,监测跌倒的设备以及更多使用案例。由于它们是专门为特定医学目的而设计的,因此这些设备倾向于得到更大的采用(也受保险范围和与临床生态系统的集成的驱动)。但是,与患者的可穿戴设备相比,它们对患者的穿戴也更不舒服,并且价格昂贵得多。


主要用例

尽管每个设备都有设计用于跟踪多个指标的各种传感器,但是可以在两个用例中总结购买和采用这些设备的根本原因:

  1. 患者自主权: 为患者提供所需的数据,无需常规的临床干预即可更好地管理特定的健康状况或整体健康状况

  2. 临床决策: 使医生获得必要的数据点,以更好地根据患者的需求和行为定制临床干预措施和建议

目前,有48%的65岁以上的人和47%的65岁以下的人对使用可穿戴设备感兴趣(分别为17%和20%的采用率)。在积极改善或维持其健康状况的消费者中,兴奋情绪不断增强。但是,尽管这个市场规模很大,但我们仍然看到特定设备的每日弃置率高达30%。这种趋势比有意义的解决方案更能说明一时的时尚。为什么?


消费者采用失败

我无法告诉您在使用和不使用可穿戴设备之间出现了多少次波动。对我来说,这归结为缺乏呈现给我的数据的清晰用例。我很难知道我何时达到目标,甚至不信任供应商建立的某些专有指标。一般而言,消费者会提出类似的原因,表示无法继续使用其设备:用例不清晰,易丢失,不吸引人/不舒服,电池寿命短,无法与智能手机同步等。

但是,设备制造商可以采取一些措施来激发使用:

可穿戴设备扩散的另一个主要障碍是最初的购买决定。对于许多消费者而言,设备可能很昂贵(100-300美元),但是消费者认为还有其他一些重要因素:

最后,这实际上取决于用户能够直接将可穿戴设备的使用与更好的健康结果联系在一起。下一节将解决临床环境中的挑战,但设备制造商可以采取一些措施来应对当前的采用挑战:

  • 针对设备的非常特定的用例,并明确说明如何利用数据来改变消费者行为

  • 包括显示出可以激励消费者的功能:金钱奖励(54%),竞争博弈(45%),忠诚度积分奖励(43%),有吸引力(36%)

  • 与保险公司或雇主合作,以帮助降低消费者的设备购买价格(假设您可以证明节省了医疗费用/提高了生产率)

临床采用消费者可穿戴设备的失败

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专为特定临床目的(例如血压,血糖测量等)而设计的医用可穿戴设备已开始普遍用于帮助改善患者护理。最好的例子是雅培Freestyle Libre,它通过患者手臂上的贴片来测量葡萄糖。明确地说,我相信这些设备迄今为止取得了巨大的成功,本节的重点并不专门包括这些类型的设备。

相反,我相信在临床环境中采用从消费者设备捕获的数据时会出现重大故障(您的医生最后一次要求查看Fitbit数据的时间是什么时候?)。我们通常听到的主要原因是医生没有时间扫描从消费设备中捕获的大量原始数据来收集具有临床意义的见解。该信息未以使医生工作流程中易于访问的方式集成到EHR中。尽管这绝对是一个需要解决的问题,但我认为问题本身更深层:当前提供者业务模型的结构不会激励使用此信息。

正如我在上一篇文章中所写的(解决sH美好明天),患者的生活质量并非主要取决于诊所内部发生的情况。取而代之的是,办公室外的患者行为和情况往往在个人面临的健康挑战中发挥更大的作用。您可能会认为,这意味着从消费类设备捕获的数据可能在帮助提供临床干预信息方面发挥主要作用-但事实并非如此。在服务生态系统的费用中,没有与可穿戴设备数据审核相关的可盈利的ICD10代码。

鉴于这种动态变化,我相信需要进行多项更改,以使可穿戴数据在临床环境中更有意义:

  1. 向商业模式的转变侧重于奖励提供者以维护人群的健康,而不仅仅是在访问期间提供护理(只是这样做了)

  2. 开发标准化的仪表板,以了解可穿戴设备产生的见解,从而需要提供商做出最少的解释

  3. 花时间和金钱来开发可提供准确,临床相关结果的可穿戴式传感器,并指导他们完成FDA的批准程序(由于FDA将新重点放在数字健康上,现在更容易了)

前进的道路

消费者可穿戴设备和医用可穿戴设备之间的最大区别在于,它们提供的信息对执业医师有意义。当消费类传感器技术在测量中变得足够精确时 (例如Apple EKG)和医疗可穿戴设备旨在满足消费者的人体工程学需求,我相信我们将看到这两个部分融合在一起,以切实地为患者提供帮助。在此之前,产品市场适应性将仅限于利基市场,而可穿戴设备将仅是基于技术的时尚宣言。